STÖRUNGEN BEI DER ENTSTEHUNG
VON EIZELLE UND SAMENZELLE

Kinderlosigkeit kann ihre Ursache darin haben, dass entweder keine Eizelle oder nicht genügend Samenzellen heranreifen. Wenn sich keine Eizellen entwickeln, handelt es sich meist um Störungen im Zusammenspiel der verschiedenen hormonbildenden Drüsen (Hypophyse, Eierstöcke, Schilddrüse, Nebennierenrinden, usw). Die Art dieser Erkrankung muss man zuerst durch Hormonuntersuchungen herausfinden, um sie danach entsprechend zu behandeln. Das Vorhandensein von Samenzellen wird durch eine mikroskopische Untersuchung der Samenflüssigkeit nachgewiesen. Vor der Untersuchung sollte 3 bis 5 Tage lang kein Samenerguss stattfinden. Zur Befruchtung einer Eizelle sind viele Millionen bewegliche Samenzellen notwendig. Von diesen erreichen jedoch nur wenige den Eileiter. Die Eizelle muss im Eileiter von mehreren 100 Samenzellen umgeben sein, um befruchtet werden zu können.

Wenn also zu wenig bewegliche Spermien vorhanden sind, kann es zu keiner Befruchtung kommen. Die Ursache dafür ist selten durch einen Hormonmangel allein begründet. Meist handelt es sich um Störungen im Hoden selbst, welche sich nicht so leicht behandeln lassen, wie z. B. Eireifungsprobleme bei der Frau. Zur Diagnostik sind spezielle Untersuchungen erforderlich. Mit Hilfe von bestimmten Medikamenten oder durch Hormongaben kann versucht werden, die Anzahl der beweglichen Samenzellen zu erhöhen. Zur Zeit sind allerdings Behandlungsmöglichkeiten für Krankheiten, deren Ursprung allein im Hoden liegt, kaum gegeben.

STÖRUNGEN BEI DER VEREINIGUNG VON EIZELLE UND SAMENZELLE

Wenn eine Eizelle herangereift ist, und ausreichend viele bewegliche Samenzellen vorhanden sind, können vielerlei Faktoren die Vereinigung von Ei- und Samenzelle verhindern. Am häufigsten wird die Verschmelzung der Keimzellen durch krankhafte Veränderungen im Eileiter blockiert. Hiezu zählen Verklebungen nach Entzündungen, Verwachsungen zwischen Eileiter und Eierstock, gänzliches Fehlen der Eileiter nach Operation, sowie der Eileiterverschluss nach erfolgter Sterilisation. In einzelnen Fällen können Samenzellen im Gebärmutterhalskanal durch immunologische Vorgänge unbeweglich werden.